呼吸音分類の概略

1. breath sounds(正常音)
   1. normal(正常)
      1. vesicular sounds(肺胞呼吸音)
      2. bronchovesicular sounds(気管支肺胞呼吸音)
      3. bronchial sounds(気管支呼吸音)
      4. tracheal sounds(気管呼吸音)
   2. abnormal(異常)減弱・消失、呼気延長、気管支呼吸音化、気管狭窄音など
2. adventitious sounds(副雑音)
   1. pulmonary adventitious sounds(ラ音)
      1. continuos sounds(連続性ラ音)（250msec以上）
         1. rhonchus(低張性連続音、類鼾音)（200Hz以下）
         2. wheeze(高音性連続音、笛声音)（400Hz以上）
         3. squawk(スクウォーク)（100msec以下のことが多い）
         4. stridor（ストライダー）
      2. discontinuos sounds(crackle)（断続性ラ音）
         1. coarse crackle(粗い断続音、水泡音)（10〜25msecのことが多い。多くが低調性）
         2. fine crackle(細かい断続音、捻髪音)（5msecのことが多い。多くが高調性）
   2. miscellaneous(その他)
      1. pleural friction rub(胸膜摩擦音)
      2. Hamman's sign
      3. pulomonary vascular murmur(肺血管性雑音)

参考

CDによる聴診トレーニング 呼吸音編

「寄り道」呼吸器診療 373p

読む肺音視る肺音 25p-

Textbook of Physical Diagnosis 6th 385p

身体診察シークレット 432p- 「13. 胸部の視診、触診、打診」 「14. 肺の聴診」

長坂 行雄(2018)．臨床で役立つ肺音の聴診 洛和会病院医学雑誌 Vol.29:1−7, 2018

聴診で重要なのは？

耳と耳の間。つまりは脳！（＝考える力）

聴診の部位は？